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約900施設で導入されているASP型診療予約／呼び出しシステム「i-CALL」

診療予約システム製品紹介：エスプラント

約900施設で導入されているASP型診療予約／呼び出しシステム「i-CALL」

多くの患者が「診察までの待ち時間」に不満を持っている。待合室の混雑を解消するために診療所で導入が進んでいるのが、診療予約システムだ。本稿では、エスプラントが提供する「i-CALL」を紹介する。

公開 2013年01月25日 08時03分

更新 2022年10月05日 10時30分

[TechTargetジャパン]

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待合室の混雑を解消できる診療予約システム

　医療機関への不満として、多くの患者が「診察までの待ち時間」を挙げる。混雑する待合室で長時間待たされると、体調が悪化してしまうこともある。また、「診察までどれくらい待たされるか」が分からないとストレスを与えかねない。加えて、流行性の病気に感染した患者がいる場合は、院内感染のリスクもある。

　現在、待合室の混雑を解消するため、診療予約システムを導入する診療所が増えている。システムを導入することで、患者が直接来院しなくてもPCや携帯電話などからインターネット経由で診療を予約できたり、自分より先に何人の患者が診察を待っているかなどを知ることができる。本稿では、約900施設（2013年1月現在）で導入されている診療予約システム「i-CALL」を紹介する。

　エスプラントがi-CALLの提供を開始したのは2006年。エスプラントの第二営業部部長岩本忍氏によると「待合室の混雑解消」「受付での電話応対や患者対応の効率化」「ゆとりのある診察」などをコンセプトにしているという。

インターネット経由で利用するASP型予約システム

　i-CALLは、インターネット経由でエスプラントのデータセンターにアクセスして利用するASP（Application Service Provider）型システム。その導入に当たっては、インターネット接続が可能なWindows対応端末を用意するだけで済み、サーバ機器の設置は不要。また、タッチパネルやプリンタを設置することで患者自身による受け付け予約や予約券の発券も可能になるなど、院内受付業務の自動化も図れる（ハードウェアは別途必要）。

i-CALLのタッチパネル画面例

3種類の予約受け付け、2種類の通知機能を提供

　i-CALLは、受け付け機能が異なる3種類のパッケージを選択して導入できる。

パッケージの種類
パッケージ名	予約機能
順番待ちパッケージ	受付順に診察をする「順番待ち受け付け」
時間指定パッケージ	診察の日時を指定する「時間指定予約」
複合予約／順時予約パッケージ	順番待ち受け付けと時間指定予約の両方が可能

　i-CALLでは、患者は「診察券番号」と誕生日などの「暗証番号」による認証をした上でシステムにログインし、診療予約を行う。手段は、携帯電話やPCによるインターネット経由での「オンライン受け付け」、自動音声ガイダンスによる「電話受け付け」、受付に設置した専用モニターで患者自身が予約する「タッチパネル受け付け」の3種類に対応している。

　さらにオプションでレセプトコンピュータ（レセコン）や電子カルテとの連携機能などを提供しており、各医療機関のニーズに合わせて必要な機能をカスタマイズして利用できる。

　また、「呼び出しコール」機能によって、診察が近づいていることを患者にメール、電話で自動通知する。例えば、「1人当たりの診察時間の平均が5分である場合、5～6番前の患者の診察を開始する30分前に通知する」という設定も可能だ。待合室で待たずに外出して別の用事を済ませることも可能になり、院内感染のリスクや待ち時間のストレス軽減にも役立つ。「電話での問い合わせなどの業務が減ったり、待合室や駐車場などの混雑を解消したりするなどのメリットがある」（岩本氏）

順番待ちパッケージ

携帯電話やPCなどからの「オンライン受け付け」画面の例。診療の受け付けや予約確認／キャンセルができ、現在の混雑状況や待ち時間などを確認できる。シンプルな画面構成

　順番待ちパッケージの管理画面では、従来の受付表のイメージで来院順に患者をリスト表示。患者が予約した段階でリアルタイムに反映される。また、管理画面ではオンライン受け付けをせずに来院した患者も受け付けでき、患者の受け付け状況を一括して管理できる。

順番待ちパッケージの管理画面《クリックで拡大》

時間指定パッケージ

　時間指定パッケージでは、患者が受付画面で日時を指定して予約できる。最大365日先の日時予約が可能だ。

　時間指定パッケージの管理画面では、カレンダー枠やタイムスケジュール枠などで患者の予約状況を管理。利用機関ごとに時間枠の単位などを設定できる。

時間指定パッケージの管理画面《クリックで拡大》

複合予約／順時予約パッケージ

　複合予約／順時予約パッケージでは、例えば「一般診察は順番受け付けだが、慢性疾患の患者は予約制」など使い分けることが可能。

複合予約／順時予約パッケージの管理画面。複数の予約方式を一括管理できる《クリックで拡大》

電子カルテやレセコンとも連携可能

　i-CALLでは、電子カルテやレセコンと患者情報を共有する機能をオプションとして提供。電子カルテやレセコンが保有する患者の頭書き情報をi-CALLに反映する「頭書き連携」、システム間の「双方向連携」などが可能だ（連携先の電子カルテベンダーとの確認が必要）。岩本氏によると、「導入施設の95％が、患者の頭書き情報の連携を実施している」という。現在、20種類以上の電子カルテやレセコンと連携実績があり、エスプラントは連携するシステムの種類を拡充する予定だ。

月額基本料金は1万500円から

　岩本氏は「小児科や耳鼻咽喉科、皮膚科などの科目での導入実績が多い。最近は内科での導入も増えている。特に高齢の患者が多い医療機関では、電話での受け付けや自動通知などの機能が好評だ」と説明する。

　i-CALLの導入に当たっては、それぞれの基本パッケージごとに通知機能や連携機能の違う導入プランが用意されている。単科運用での最も低価格構成である「順番待ちパッケージA（Web受付、メール通知、システム連携なし）」の場合で、初期導入費用が49万3500円、月額基本料金が1万500円（いずれも税込み）。

　運用コストとして、患者登録データが5000人以上になった場合、人数によって保管料が掛かる（月額500円から）。また、呼び出しコールやメールなどの通信費は別途必要。エスプラントは電話対応や遠隔操作による保守サポートも提供しており、年間サポート費用は導入のパッケージによって異なる（参考価格：1万5000円～3万円）。