2. 検査情報の管理

　麻布医院では、外注検査会社から紙で送付される検査結果を電子カルテに転記する作業が負荷になっていた。また、院内、院外のさまざまな検査情報を一元的に管理したいと考えていた。そこで、富士フイルムの検査データ処理支援システム「MiniNet」を利用して血液や生化学、腎機能、肝機能などの院内検査の情報の一元管理に取り組んだ。MiniNetは、臨床現場即時（POCT）検査機器と連動して、検査結果の自動集計や一元管理を支援するシステムだ。麻布医院では、MiniNetで管理した検査情報を院内LAN経由で電子カルテに転送して利用している。

3. 医療情報の収集と通信環境の整備

　麻布医院では、電子カルテなどが連携する院内に閉じたLANと、ノートPCやiPadなどで利用するインターネット接続用の無線LANの2つのネットワークを運用している。「インターネットを利用すると、患者の紹介先や各種の情報検索などに非常に有効である」（高橋氏）

　また、PCや携帯電話からのインターネット経由でのアクセスや固定電話での自動音声対応などの機能を統合した診療予約システムの必要性を考慮して、エスプラントの診療予約システム「i-CALL」を採用した。i-CALLはインターネットや携帯電話、受付タッチパネルなどから予約受付が可能なシステム。電子カルテやレセプトコンピュータとの連携も容易で、同医院では診察室や受付室などの端末から予約情報の共有や管理を行っている。

4. Webサイト構築による情報の発信

　麻布医院のWebサイトでは、診療内容やクリニックの特徴、休診などの連絡、求人案内などの情報を掲載している。Webサイトの制作に当たり、麻布医院ではメディキャストのWebサイト作成サービス「Genuine」を利用した。

麻布医院のWebサイト

5. 電子カルテの導入による診療と医療事務の効率化

　麻布医院では電子カルテを導入し、診療と医療事務の効率化を進めている。高橋氏はその選定に当たり、以下の点を重点的にチェックしたという。

　多くの電子カルテがレセコンや予約システムなどとのデータ連携が可能だ。高橋氏は「データが連動するだけでなく、そのデータを電子カルテ側でスムーズに利用できたり、予約票の発行が可能かどうかなども確認した方がいい」という。

　また、高橋氏は「単に機能の有無だけでなく、診療時の思考に合わせてカルテ記入がスムーズに行えるかを確認すべきだ」と語る。多くの電子カルテが診療入力の支援機能を提供しているが、同じような機能を備えていても実際に試用した場合、その操作性は電子カルテによって異なるという。特に「電子カルテに登録可能な薬剤数が限られている場合もあるので、事前に確認しておいた方がいい」と説明する。

　その他、検査データ取り込みの自動化なども事前に確認が必要だという。加えて、医学用語と一般用語の文字変換がスムーズに行えたり、自由診療のカルテ作成などの文書作成機能も自身の診療に合わせて使いやすいものを選ぶべきだとしている。

　高橋氏は「診療中にトラブルが発生した場合にどれだけ迅速に対応してもらえるかなど、運用後のアフターサポートサービスが最も重要だ」と説明する。その上で「電子カルテは診療所のIT化の基盤となる。そのため、導入を検討している医師はその選定にはこだわり、決して妥協してほしくない」と語った。