紙カルテ同様、左側に過去の記録、右側に今回入力分を配置する見開き方式を採用。過去の診療情報は巻紙をイメージしてスクロールで表示され、情報の文字検索も可能。気になる部分をマーキングしたり、1文字単位での細かい文字修飾などで強調表示することもできる。患者の基本情報は常に確認できるように画面上部に配置し、アレルギー情報などの患者状態をアイコンで表示する。その他、カルテのインデックスのナビゲーター機能や利用者ごとによく使用するツールのショートカットボタン（お気に入りボタン）などを備えている。

赤枠で囲まれた部分が「患者基本情報バー」。アレルギーや感染症、妊娠中などの状態をアイコン表示する《クリックで拡大》

5つの先進機能

　佐藤氏は「特許出願済みの5つの先進的な機能によって、より操作性を向上させている」と説明する。例えば「ヒストリカルビュー」では、診療の頻度や情報量、重要度を視覚的に表現することで「紙カルテの厚みなどのアナログ的な感覚を再現している」という。

ヒストリカルビュー。上段に10年間の診療情報の全体量を表示し、下段にはカルテの内容を分類表示

上段左から「病名」「カルテ表示」「患者プロファイル」「バイタルサイン」「検体検査結果」「カルテ記載内容」を表示した「マルチカルテビュワー」。これまで個々に実装していた各種ビュワーを統合し一画面で表示している《クリックで拡大》

看護業務の効率化

　HOPE/EGMAIN-GXは、アナムネによる「情報収集」から「診断」「計画立案」「医師の指示受け」「実施」「経過記録」に至るまで看護師の業務フロー全般を支援する機能を備えている。例えば、看護師のワークフローにおける指示受けや指示確認、実施入力などを経過表に集約。指示受けでは「インチャージシート」によって、注射・処置などの診療カレンダーやクリティカルパスといった各種ツールを利用できる。また、再来予約や検査予約、カルテのセット入力、退院サマリーなどの入力支援機能を提供する。さらに、各種の実施情報を収集することで「看護必要度」判定を支援する機能も備えている。

インチャージシート。画面中段のボタンから「指示簿一覧」「経過表」「診療カレンダー」などの各種ツールを起動できる《クリックで拡大》

　その他、病棟の患者を把握できる「病棟マップ」を提供する。病棟マップでは入院患者を選択すると、その患者の情報参照や入力ができ、ベッドシミュレーションや移動オーダーなども実施可能だ。

病棟マップ画面

医療の安全性や質を向上させる機能

　佐藤氏は「現在、医療の安全性や質の向上を目的に電子カルテの導入が進んでいる」と語る。HOPE/EGMAIN-GXには多くのチェック機能を搭載している。例えば、セーフティマネジメント機能では、バーコードを使った「実施者」「患者」「オーダー」の3点チェックを実施する。病室で照合確認を行って処置が行われるとその内容が電子カルテに同時反映される。また、レジメン（がん薬物療法の計画書）に基づいた「抗がん剤投与チェック」も可能だ。

　さらに近年浸透している「クリティカルパス」の支援機能も備えている。HOPE/EGMAIN-GXではカルテやオーダー、看護情報を基にした全ての医療スタッフの情報共有ポータルとして、治療パターンをプロセス化する「プロセスパス」機能やワークフローや指示の見落としを防止する「日めくりパス」機能などを提供する。

　その他、NST（栄養サポートチーム）やICT（感染管理チーム）、褥瘡対策チームなどに専用ツールを用意することで、職種をまたいだスタッフ間の情報共有を支援する。加えてDPC普及によって増えている「持参薬」など、医療環境の変化にも適用する機能を備えている。

電子カルテの情報を有効活用

　「今後は電子カルテのデータを有効活用する必要がある」（佐藤氏）という視点から、富士通は診療データウェアハウス「HOPE/DWH-GX」を提供している。電子カルテや部門システムに蓄積された診療情報の検索や抽出、統計リポートの作成などを支援している。佐藤氏は「電子カルテシステムがダウンした場合でも、HOPE/DWH-GXによって電子カルテのデータを参照でき、バックアップとしても利用できる」と説明する。

　HOPE/EGMAIN-GXは地域医療連携ソリューション「HumanBrigde EHR」と連携することで、地域の医療機関や訪問看護・介護施設との情報共有にも利用できる（関連記事：クラウドサービスでより広域な医療連携に対応する富士通）。また、HOPE/EGMAIN-GXの情報をモバイル端末でも参照可能にする機能を2012年秋に提供予定。現在、2つの大学病院で試験導入を進めている。今後は医療分野におけるモバイル端末のニーズ拡大や外部システムとの連携の必要性を考慮した機能拡張を進める予定だという。