診療所向け電子カルテ製品紹介：ラボテック

検査データのオンライン取り込みが特徴の電子カルテ「SuperClinic」

首都圏で多く導入されているラボテックの電子カルテ「SuperClinic」。検査データのオンライン取り込みやセット登録などの豊富な入力支援機能を提供する。

公開 2013年03月01日 08時04分

更新 2022年10月05日 10時30分

[TechTargetジャパン]

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　1988年に診療支援システム「LABONET」の提供を開始したラボテック。同社は1997年、診療所と検査センター間をオンライン接続し、検査データの通信機能をLABONETに搭載。その機能を法改正などのアップデートやリモートメンテナンスに応用し、さらにLABONET機能を搭載にした電子カルテシステム「SuperClinic」を2001年に販売開始した。SuperClinicは首都圏を中心に導入実績を伸ばしており、首都圏では導入台数と市場占有率で1位になっているという（『月刊新医療』調べ）。

医師が使いこなせる電子カルテを

ラボテックの土屋氏

　ラボテック営業部リーダー、土屋哲史氏は「SuperClinicは“多機能をシンプルに使いこなせる”を開発コンセプトに掲げ、そのために必要な入力支援の機能を提供している」と説明する。SuperClinicは、内科や小児科などを中心に導入されている。また、患者数や処置が多い整形外科や皮膚科、耳鼻咽喉科でも採用されている。

　SuperClinicは、無床診療所向け電子カルテ。最新バージョンは、Windows 7対応の「Super Clinic III version2.0」だ。レセプトコンピュータ「NEXT21レセプトシステム」を搭載しており、受付業務から診療、医事会計などのデータを一元化することで診療所の業務全般の効率化を支援する。

電子カルテ画面《クリックで拡大》

　電子カルテ作成画面は「過去（前回）カルテ」「新規カルテ」「カルテセット」「テンプレート」などで構成する。紙カルテ2号用紙を基本レイアウトとし、ツールの配置変更や表示・非表示、文字のサイズや色の変更などのカスタマイズが可能だ。

　SuperClinicでは、処方や検査オーダーといった過去カルテの内容をドラッグ＆ドロップ操作などで新規カルテに反映できる。また、「カルテセット」「処方テンプレート」「患者サマリー」「カルテナビ」などの入力支援機能を搭載している。

最大144種類のセット登録が可能

　カルテセットは主訴や所見、病名、オーダーなどの内容をまとめて登録し、カルテに一括入力する機能。風邪やインフルエンザ、花粉症といったよくある診療内容ごとに最大144種類のセットを登録できる。土屋氏は「他の電子カルテでは登録専用画面に遷移するが、SuperClinicではカルテ作成画面の入力内容をその場で登録できる」と説明する。

カルテセット管理画面《クリックで拡大》

　処方テンプレートは、よく使うコメントや投薬、検査などを診療科や医師、症状、部位ごとに細かく設定できる。

　患者サマリーは、過去の診療経過の要約を表示する機能。診察日ごとの処方や検査の有無を一覧表示したり、主訴や処置などの内容を詳細に確認したりできる。

患者サマリーの例。シェーマや画像情報なども表示《クリックで拡大》

　カルテナビ機能では、処置や投薬、注射、リハビリなどの診療行為ごとに患者の履歴情報を検索できる。土屋氏によると「例えば、『1年前に処方してもらった花粉症の薬が欲しい』という場合でも、すぐに検索して処方できる」という。

処方内容の検索結果を表示したカルテナビの例

編集バー

　SuperClinicでは、その医院に家族で通う患者を検索したり、一覧表示したりする「家族一覧」機能を提供する。また、画面の切り替えによって3患者まで同時にカルテを入力できる。親と複数の子どもが来院した際でも素早く対応でき、“かかりつけ医”としての役割を支援する。その他、項目への入力や行の削除など、直前3回の操作を取り消せる「編集バー」機能を提供する。

　SuperClinicでは、岐阜大学医学部が監修した「人体イラスト集」を搭載。マウスやタッチペンで描画したり、コメント文字を書き込んだりできる。さらに印刷して患者に渡すことで、「患者とのコミュニケーションの促進やインフォームドコンセントの理解などに役立てられる」（土屋氏）。

検査結果を有効活用

　SuperClinicは、全国100施設以上の臨床検査センターとのオンライン接続の実績がある。土屋氏は、3社のデータを同時に取り込めるなど、「開業医の経営判断に基づいた検査センター選択が可能である点」を差別化ポイントに挙げている。SuperClinicでは、そうした各種検査情報を検索したり、用途に応じた形式で表示する機能を搭載している。

検査データ検索画面

検査項目の時系列の結果を数値で表示したり（左）、グラフで表したりできる《クリックで拡大》

　「投薬グラフ」画面では、検査結果と服薬歴を合わせて表示。相関関係を分析して医師の診療行為の効果を確認したり、患者への服薬指導などに用いることができる。

投薬グラフの例《クリックで拡大》

　また、薬剤情報データベース「お薬事典」と連動した薬剤情報の検索も可能。薬剤の写真付き添付文書の表示や印刷なども可能で、患者からの問い合わせや処方、服薬指導などにも役立てられる。

　その他、X線装置や心電図、エコーなどの各種モダリティと連携し、それらの画像やデータをカルテに添付したり、参照することもできる。さらに、Microsoft Excelなどの表計算シートへのデータ出力、iPad用タッチパネル問診システム「BEAR-D」とのデータ連携も可能だ。

レセプト処理の作業負荷の軽減、受付業務の効率化も

　社会保険診療報酬支払基金は2012年3月、レセプト審査強化の一環として「突合点検」「縦覧点検」を開始した。土屋氏は「病名の転帰処理などレセプト作成処理に手間が掛かるというクリニックも多い」と説明する。SuperClinicでは「ICD 10」に基づき適用病名を確認できる「病名ナビ」機能や「転記予定入力」機能などによって、そうした作業の効率化を支援する（関連記事：数値で見る、「突合点検」「縦覧点検」実施による診療所への影響）。

　また、受付患者一覧画面では、診療待ち状況や患者状態をアイコンで表示したり、コメントやメモを電子カルテに反映する機能などを提供し、事務スタッフの業務負荷を軽減する。

データセンターから更新情報を反映

　SupreClinicの最小構成は、受付窓口と診察室の2台。10分間隔で互いのデータをバックアップし合う「ダブルサーバ方式」を採用している。また、ラボテックのデータセンターと接続して、検査データや法改正、薬剤マスターなどの更新情報をダウンロードして取得する。

　導入に当たっては、マスター設定や導入トレーニングなどを実施。導入期間について、土屋氏は「新規開業では2カ月、既存クリニックの紙カルテからの移行では2、3カ月になる場合が多い」と説明する。本稼働時の確認や月末のレセプト請求の立ち会いまでをラボテックが一貫して支援する。稼働後は、電話による問い合わせやリモート監視、リモートメンテナンスなどを実施する。

SuperClinicの主な機能（※印はオプション）《クリックで拡大》

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