活用を阻むさまざまな障壁
医療業界“ビッグデータ失敗事例”で判明した、3つの要因（2/2 ページ）
相互運用を妨げる競争とデータのサイロ化
医療業界のビッグデータに関して多くのヘルスケアITプロフェショナルが直面している課題の1つは、データ共有に消極的な姿勢だ。パネルディスカッションに出席した専門家はこの原因として、ヘルスケア提供者の役割の変化や、顧客の獲得とつなぎ止めに力を入れるベンダーの存在を挙げた。
前出Granite Healthcareのケイ氏はその実例として、米保険会社Cignaの対応に関する経験を紹介した。
「Cignaとは協力関係にあり、われわれは同社のコラボレイティブ・アカウンタブルケア・プログラムに参加している。これはACO（※）のようなプロジェクトで、われわれはこのプログラムの貯蓄部門を共有している。従ってわれわれには割り当てられた全患者の治療を管理する責任がある」（ケイ氏）。Granite HealthcareはCignaに対し、Graniteで独自の分析を行うためにレセプトデータの報告を求めた。「われわれはCignaから提供された報告書に頼りにしたが、一方ではわれわれ自身も1歩先を行って自分たちで差異を探し、ケアの質向上の手段を探るためにそのレセプトデータを使っている」
※ACO：Accountable Care Organizationの略。医師、病院、保険会社が一体となって医療の質およびコストに説明責任を負う仕組みであり、オバマ米国大統領による医療改革を担う組織として創出された。
だがこの報告書には保険会社の業務ニーズに不可欠な会計データが含まれていたことから、Cignaは報告書の提供を渋った。最終的にはGranite Healthcareがそのデータの利用に制限を設け、Granite社内で2人しか閲覧できないようにする措置を講じたことを受け、Cignaは報告書の共有に同意したという。
Granite Healthcareは米保険会社Tufts Health Planと提携し、医療保険会社も設立し、2016年から医療保険の提供を開始する予定だ。
「役割の変化は非常に速い。かつては『われわれは提供者であり、（同時に）支払う側でもある』状況だったが、そうした役割が絡み合うようになっている。誰もが落ち着きどころを探そうとしている状況だと思う」とケイ氏は話す。
ベンダーのデータが障壁に
一方、ベンダーにとっての状況は異なると指摘するのは、ワイヤーデータアナリティクス（Wire Data Analytics）プラットフォーム開発を手掛ける米ExtraHopのマーケティング担当上級ディレクター、クリス・ブレッシントン氏。「この分野のベンダーは従来サイロ化されたデータセットに取り組んでおり、一層のサイロ化を推進してデータのプロプライエタリ化を進め、（そのベンダーの）ツールの外へデータを出すことを難しくしてきた」と同氏は言う。
だがそれは収益を上げる方法としては間違っていると前述Baystate Healthのベンコ氏は見る。「これは言ってみれば市場だけを重視した完全な誤りだと思う。相互運用は自由であるべきだ」
新薬と医療機器の開発承認促進を目指して2015年5月に米下院に提出された「21st Century Cures Act」（21世紀の治療法案）には、ベンダーに対してデータの共有を強く促す文言が盛り込まれている。しかしそれだけでは不十分だとベンコ氏は言い、「ベンダーにデータを開示するよう圧力をかけ続けるのはわれわれの責任だ」と語った。
今回のパネルディスカッションの最後に、米ヘルスケアシステム開発企業Rise Healthの最高アナリティクス責任者、ジェフ・ハーナー氏は、ヘルスケア分野におけるデータ共有を巡る論議は詰まるところ患者のケアに行き着くと述べ、「ここで本当に大切な唯一の存在は間にいる患者だ。（データを）サイロ化している業者は、患者に損害を与えていることになる」と指摘した。
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