より実用的なオンサイト運用
クラウドに不安を持つ医療機関にお勧めの画像データアーカイブ方法
診療記録の電子化と画像データの増大に直面した医療機関が、バックアップやアーカイブを目的としてクラウドストレージに注目している。しかし、安易にクラウドに移行しなくても安全、確実に保管する方法がある。
昨今はクラウドにデータをアーカイブすることがトレンディだともてはやされている(関連記事:なぜ、医療クラウド市場は急速に拡大しているのか?)。だが医療機関にとっては、むしろオンサイトに医療画像のアーカイブシステムを構築する方が実用的なことが多い。ただ残念なことに、フリーサイズのアーカイビングソリューションといったものは存在しない。本稿では、オンサイト医療画像アーカイブの構築計画を立案するに当たって、考慮すべきポイントを解説する。
コストを最適化したアーカイブの保存先を決める
最初に検討すべきことは、アーカイブの保存先だ。管理者が最初に考えるのは、SAN(Storage Area Network)上にアーカイブを置くことだろう。ところが、それは必ずしも常にベストなアイデアとはいえないのだ。
技術的な面で、アーカイブをSAN上に保存することに大きな問題はない。しかし、そうすることが最良の費用対効果を実現するとは限らない。SANはほとんどの場合、ハイパフォーマンス向けに設計されており、高度な冗長性を提供する。そのためGバイト当たりのコストは、他のタイプのストレージよりもかなり高くなる。
また、医療画像アーカイブに移すデータは、一般的には古いものであり、繰り返しアクセスする可能性はほとんどない。従って高価な高性能ストレージをアーカイブデータに利用することはあまり意味がないといえる。アーカイブデータを保存する場合は、安価なハードウェアで構成される大容量ストレージを用いる方がいい。
データのライフサイクルに即したキャパシティープランニングを
アーカイビングシステムを設計するに当たって考えなければならないもう1つのことは、キャパシティープランニングだ。単にアーカイブする必要のあるデータの総量を推計するだけでは不十分だ。キャパシティープランニングは、データのライフサイクル全般を検証しなければならない。管理者は毎年蓄積されるデータの増加率とともに、データがアーカイブに置かれる期限についても検討する必要がある。
医療機関にとってデータアーカイビングの計画立案における最大の検討課題は、恐らく保存要求に関する仕様だろう。米国の場合は、IT部門は組織独自の保存要求とともに、HIPAAの規制や州の法令なども考慮に入れなければならない。
医療機関が複数のデータ保存要求を持つのは、ごく普通のことだ。必ずしも全てのデータが同等に取り扱われるわけではない。データ保存に関する米連邦政府や各州の法規制が異なるため、医療機関は数年から20年以上の範囲でデータを保存する必要がある。そのような事情に詳しくなければ、コンプライアンス部門や法務部門に問い合わせてみよう。
綿密なプランニングに欠かせないワークフロー分析
プランニング段階でもう1つ重要な点は、データをいつ、どのようにアーカイブへ移動するかを決定することだ。一部の医療機関はデータを手動でアーカイブすることを選んでいるが、一般的にはデータのライフサイクル管理を自動化するワークフローを用いた方が、より実用的だ。
ワークフロー分析には綿密なプランニングが欠かせない。というのも、ワークフローは通常、個々のデータタイプによって違ってくるからだ。例えば、Microsoft SharePointワークフローは古いMicrosoft Office文書をアーカイブへ移すのに最適だが、電子メールメッセージのアーカイビングには向かない。
加えて、アーカイブシステムを設計するときは、最初にデータをアーカイブする理由をはっきりさせることが重要だ。例えば、医療機関によってはHIPAAの保存要求を満たすためだけにデータをアーカイブするところもある。その場合、アクセシビリティを考慮する必要はない。アーカイブされたデータを再び見る必要は多分ないと考えられるからだ。一方、プライマリストレージボリューム上に空きスペースを確保する手段として、データのアーカイビングを行っている医療機関もある。
データをアーカイブする理由は、医療画像アーカイブの設計段階において非常に重要な意味を持つ。例えば、法規制をクリアするためだけにデータをアーカイブするのであれば、監査人以外アクセスできないように設計すればよい。また、目的がメインストレージボリュームのスペース確保なら、ユーザーにアーカイブデータへのリードアクセスを与えるように医療画像アーカイブを設計したいと考えるかもしれない。
たとえアーカイブデータに定期的にアクセスする可能性は低くても、フォールトトレランス(耐障害性)を無視するわけにはいかない。医療画像アーカイブは、必要に応じてデータの格納、検索ができる十分な信頼性が不可欠だからだ。そのような高可用性を実現する唯一の方法は、冗長ハードウェアの利用以外にない。
アーカイブデータの消失防止対策が不可欠
同様に、アーカイブデータには消失防止対策が不可欠だ。米連邦政府は医療データの不適切な取り扱いに厳しい罰則を科している。従ってバックアップの作成は欠かせない。アーカイブデータのバックアップにはテープバックアップが最適に思えるが、この方法には少なくとも幾つか弱点がある(関連記事:“D2D2Tバックアップ”はテープとディスクのいいとこ取り)。
まず、医療機関はほとんどの場合、定められた保存期間を過ぎたアーカイブデータを破棄してしまう。このデータライフサイクル管理はある面、組織防衛のために行われる。データは一定の保存期間が過ぎ合法的に削除されると、召喚されることはないからだ。ところがアーカイブをテープにバックアップすると、データを合法的に破棄する意味がなくなってしまう。破棄したはずのデータがバックアップテープに残ってしまうからだ。
テープバックアップを使うことのもう1つのマイナス面は、テープが紛失あるいは破損すると、データが失われる可能性があることだ。データ消失はまた、テープにバックアップする前にアーカイブシステムがダメージを受けた場合にも起こり得る。
テープバックアップはアーカイブシステムを保護する理想的なソリューションではないので、アーカイブは複数のオフサイトサーバに複製を作っておくべきだ。そうすれば、アーカイブはリアルタイムで保護され、テープバックアップの場合のような大騒動になることはないだろう。
結論をいえば、オンサイト医療画像アーカイブの設計は、決して軽い気持ちで取り掛かるプロセスではない。アーカイブシステムを設計する最も効果的な方法は、組織の目標について明確な認識を持ち、それを念頭に置きながら設計プロセスに取り組むことといえるだろう。
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