【連載コラム】医療ITの現場から
医療システム開発のヒントとなる、医療現場の3つのニーズ
他業種からの新規参入で活発化している医療IT市場。医療システムにおける最新の開発トレンド3つを現場のニーズを交えて紹介する。
近年、医療IT業界に新規参入する企業が増加傾向にあります。その背景の1つに、診療録などの保存を行う場所に関する法律が2010年に改正され、医療分野でクラウドコンピューティングの技術が解禁になったことが挙げられます。そして、米Appleの「iPad」をはじめとするタブレットが急速に普及している現状を受けて、医療分野における新たなニーズが生まれてきていることも大きいといえます。今回は、医療における最新の開発トレンドを現場のニーズを交えて紹介します。
ニーズ1：「患者とのコミュニケーションを緊密にしたい」
医療機関と患者との最初の接点として誰もが思い浮かべるのは「問診票」ではないでしょうか。患者が何の目的で医療機関に来たのか、患者の病状はどのようなものなのか、アレルギーや既往歴はないかどうかなどを、患者自らが申告するのが問診票の役割です。医療機関はこれらの情報を基に、さらにヒアリングや検査を行い、病気の原因を探っていきます。この問診票の仕組みをデジタル化したのが「問診票アプリ」です。
また、患者がどのようなルート（Webサイト、駅看板、口コミなど）を介して来院につながったのかを分析する仕組みも、美容外科などの医療機関を中心に導入が進んでいます。これは通常、医療機関のWebサイトからアンケートを取る仕組みなどを活用して実現しています。今後は患者満足度調査なども積極的に利用する動きも出ていくことでしょう。
さらには、血圧計や運動量計など来院患者が自宅で入力した情報を医療機関で活用したいというニーズもあります。この分野は「PHR（personal health record）」と呼ばれ、今後発展していく可能性が大いにあります。
このように「患者とのコミュニケーションを緊密にし、患者からの信頼を高めていく試み」が今後ますます重要になることから、医療ITではこのようなニーズに注目が集まっています。
ニーズ2：「多医療機関、多職種間との情報連携を進めたい」
2014年（平成26年）度の診療報酬改定でも明確に打ち出されているように、日本の医療提供体制は急激に「地域包括ケア」の方向に舵が切られようとしています。地域包括ケアとは、地域全体を1つの大きな病院に見立て、地域の医療機関が相互に連携して地域住民への医療サービスを提供する仕組みです。この考え方の下では、連携（ネットワーク）が重要になってきます。こうした方向性を受けて、在宅医療分野での多職種間の連携、地域医療では地域内での医療機関同士の連携が活発化しています。
この連携の仕組みにおいては、ICT技術が大いに活用できると考えられます。既にさまざまな企業が関連サービスを開始しています。これら連携システムの開発においては、以下の3点を最低限押さえることが大切です。
- 誰もが簡単に利用できること
- セキュリティが十分に配慮されていること
- 既存システムとの連携が容易であること
ニーズ3：「経営データを管理・分析したい」
医療分野の開発トレンドの1つに「データマイニング」が挙げられます。データマイニングとは、統計やパターン認識、AI（人工知能）など、データ解析の技法を大量のデータに適用することです。電子カルテなどに収載されているデータをマイニングすることで、新たなイノベーションが生まれることが注目されています。
医療分野におけるデータマイニングの代表例としては、DPC（診断群分類包括評価）制度で収集するデータのマイニングを挙げることができます。DPCデータマイニングの活用は大規模病院が先行していますが、今後は中小病院や診療所なども活用することが予想されます。既存の電子カルテの情報をうまく引き出し、分析、加工できるデータマイニングシステムは、今後の注目分野です。導入する医療機関では、リアルタイムに経営指標やアウトカムが作り出せるようになることを期待しているようです。
著者紹介
大西大輔（おおにし だいすけ） メディキャスト株式会社 メディプラザ統括マネージャー
2001年一橋大学大学院MBAコース卒業後、同年日本経営入社。2002年に医療機関の“選ぶ”を支援する展示場「メディプラザ」の1号店を東京（神田）に立ち上げ、その後2003年にメディプラザ大阪、2005年にメディプラザ福岡を順次開設。2007年より東京・大阪・福岡の3拠点を統括する統括マネージャーに就任。専門の医療IT分野については、医師会、保険医協会などの公的団体を中心にセミナー講師を多数実施。
【関連サイト】
ITを活用した経営改善・業務効率化が実現できるショールーム「メディプラザ」
医師の右腕を育成する「電子カルテ＋クラーク養成講座」
医療機関のための製品導入事例紹介サイト「事例Plaza」
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