eRxは、処方箋情報を検索するためのQRコードトークンをSMSで患者に送信する仕組みを備える。これは医師や調剤薬局、患者にとって利便性があり、調剤時の安全性を高める手法だったが、問題も抱えていた。何種類もの薬物治療を受けている患者にとっては処方箋のQRコードトークンの管理が煩雑になる点だ。処方箋の反復利用がある場合、影響はより大きくなる。

　この問題を解決するために、オーストラリア政府が主導して「Active Script List」を作った。これはクラウドサービス形式のトークン保管システムで、ある患者が持つ有効な処方箋のリストを、患者単位で確認できるようにする。このリストは患者の同意があれば、医療機関や調剤薬局のスタッフもアクセスできる。eRx Script Exchangeの親会社に当たる医療ITベンダーFred IT GroupのCEO、ポール・ネイスミス氏は「この仕組みがあれば二度と処方箋を紛失することがなくなる」と語る。

　Active Script Listを実装した初の商用サービスが「My Script List」（MySL）だ。MySLの開発と運営は、オーストラリアの電子処方箋交換サービスベンダー2社（eRx Script ExchangeとMediSecure）の合弁会社であるMedicationKnowledgeが担当している。

　患者がActive Script Listを利用する場合は同意を明確に示さなければならず、同意を示すためには調剤薬局で情報を登録する必要がある。その調剤薬局を初めて利用する患者であれば、自身の身元を証明しなければならない。MySLは同意プロセスの処理にクラウドコミュニケーションサービス「Twilio」を用いている。

　登録が済むと、患者は誰が処方箋データにアクセスできるかを決める。かかりつけの調剤薬局に継続的なアクセスを認めるのが一般的だ。旅行先の調剤薬局に対して、24時間に限った一時的なアクセスを認めることもできる。その場合も患者は身分証明書を提示しなければならないが、旅行中に処方箋を忘れず持ち歩くことよりは楽だ。

　MySLは、薬の飲み忘れを防ぐスマートフォン用アプリケーション「MedAdvisor」や、オーストラリア国内患者向けの処方薬宅配サービス「Medmate」などと連携することもできる。「電子処方箋のトークンを管理できるアプリケーションであればMySLと連携できる」とネイスミス氏は説明する。

　eRx ScriptExchangeが2021年10月に発表したプレスリリースによると、2021年6月から9月までの4カ月間は新型コロナウイルス感染症（COVID-19）によるオーストラリア国内のロックダウン（都市封鎖）の影響を受けて電子処方箋の利用率は増加した。しかしネイスミス氏は「まだ先は長い」と考えている。

　今後MySLは、Twilioのチャットbot技術を介してメッセージングサービス「WhatsApp」と連携し、「どの処方箋を」「どの薬局で」「いつ調剤してもらいたい」か、処方薬を「薬局で受け取る」のか「送付してもらう」のかを患者がチャット欄から選択できるようになる。このチャットbotは、1つのWhatsAppアカウントで家族など複数の患者の処方箋も扱えるようになる。

　ネイスミス氏によるとTwilioの技術は自動音声応答（IVR）システムの構築にも利用できるという。患者と薬剤師とのライブチャット機能の提供も視野に入れ「ユーザーに最高のカスタマーエクスペリエンス（CX）を提供するために歩み続ける」と同氏は付け加える。