【連載コラム】医療ITの現場から電子カルテの導入だけではペーパーレス化が達成できない理由

電子カルテの導入目的を「ペーパーレス化」に求める診療所も少なくない。ただ、完全ペーパーレス化することがデメリットになる場合もある。その理由とは。

[大西大輔，メディキャスト]

診療所のペーパーレス化は電子カルテとスキャナの組み合わせで

　診療所には、カルテをはじめ問診票や検査結果、紹介状、患者同意書、各種伝票、処方せん、診療報酬明細書（レセプト）、参考文献など、さまざまな紙が存在します。このうち、電子カルテの導入でカルテやレセプト、伝票、紹介状、検査結果などがペーパーレス化できます。また、内視鏡やレントゲンなどの検査画像も、医用画像管理システム（PACS）を導入することで電子化できます。さらに、それ以外の紙もスキャナを上手に活用すれば完全ペーパーレスに近づけることが可能です。

IT導入による紙媒体の電子化

システム	電子化される紙媒体の例
電子カルテ	カルテ、レセプト、伝票、紹介状、検査結果
PACS	X線写真、内視鏡、エコーなどの検査画像
スキャナ	患者同意書、参考文献、その他の文書

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新規開業と既存開業で異なるペーパーレス化の進捗状況