診療所向け電子カルテ製品紹介:ピー・シー・エー
経営データとの連携も容易な電子カルテ「PCA HyMarks Clinic」
中小企業の基幹業務パッケージ製品を多く手掛けるPCA。同社が2009年に販売開始した診療所向け電子カルテにもそのノウハウが生かされているという。
業務パッケージに強みを持つベンダーが電子カルテを提供する理由
中堅・中小企業(SMB)向け会計・給与・販売管理のパッケージ製品を提供しているピー・シー・エー(以下、PCA)。同社は2008年にマックスシステムを子会社化し、医療分野の事業を強化した。マックスシステムは中小規模病院向けの医事会計やオーダリング、電子カルテなどのシステム開発・導入コンサルティングを手掛けており、140以上のシステム導入実績を持つ。その病院向けIT化ノウハウとPCAの基幹業務パッケージのノウハウを組み合わせたのが、無床診療所向け電子カルテパッケージ製品「PCA HyMarks Clinic」だ。
PCA HyMarks Clinic提供以前から、PCAの業務パッケージは1400以上の医療機関に導入されてきた。同社のメディカルソリューション事業部 事業部長 中平栄富氏は「特定の業界や特殊法人の業務に特化した業務パッケージ製品を提供しているが、特に医療分野向けの専用ソフト製品に対する要望は多かった」と語る。また「診療所の電子カルテ市場は全国9万施設が対象だが、その導入率は20%程度。自社が持つ中小企業向けのノウハウを生かせると考え、電子カルテ市場の参入を決めた」と説明する。
ハイブリッド型電子カルテ「PCA HyMarks Clinic」
PCA HyMarks Clinicは、無床診療所向け医事会計システム「PCA Macs Clinic」と組み合わせて利用する電子カルテ。クライアント/サーバ型システムで、サーバ1台とクライアント2台(受付、診察室)が最小構成(PCA Macs Clinicは、スタンドアロン導入も可能)。
PCA HyMarks Clinicの特徴として、同社のメディカルソリューション事業部 主任 岩永武大氏は「ハイブリッド構成のデータ管理」「全員参加型のコミュニケーション機能」「会計データとの連動による経営支援」を挙げている。
ハイブリッド構成とは、カルテデータをデータベースとPDFファイルの2種類の形式で管理することを指す。PCA HyMarks Clinicは「Oracle Database 11g」を採用しカルテデータをデータベースに保存し、そのデータをさらにPDFファイルに変換して別サーバで保管する構成を取る。法定保存期間を過ぎたデータは統計や症例研究などに使われることもあるが、参照頻度はそれほど高くない。PCA HyMarks Clinicでは、この普段使われないデータを常時参照可能な状態でPDFに変換し、患者別・年度別に保管する。
中平氏は「データベースのデータ容量を一定にすることで、長期間システムを使用してもレスポンスを一定に保てる。また、PDF形式の保管でデータの改ざんも防げる」と説明する。さらに、PCA HyMarks ClinicではOracle Databaseのレプリケーション機能を利用して、サーバのハードウェア障害リスクを回避するシステムの継続運用も可能だ。
2種類のカルテモードや付せん機能などで情報共有を促進
PCA HyMarks Clinicには「カルテ入力モード」「カルテビューモード」の2種類のカルテ画面がある。カルテ入力モードでは、SOAP入力を支援するツールを利用できる。患者の主訴入力を支援するツールとして、自覚症状の典型的な選択肢を表示する「定形テンプレート」がある。例えば、内科の定形テンプレートでは「頭痛」「咽頭痛」「咳」などの選択肢が表示され、医師がその中から選択するだけで入力が完了する。その他、シェーマに書き込んだ内容をそのまま電子カルテに貼り付けられる「図記載ツール」、標準傷病名を使用頻度の高い順に自動で並び替える「頻用病名リスト」や「自動病名転記」機能なども搭載している。
カルテビューモードでは患者情報やSOAP以外にも「プロブレムリスト」「感染・禁忌」「オーダービュー」などの情報を一画面に集約して表示する。
PCA HyMarks Clinicでは、付せんや院内専用メール、掲示板といった機能を使ってスタッフ間で共有したい項目をリアルタイムに伝達することができる。
| 機能 | 機能詳細 |
|---|---|
| 電子カルテ | 病名入力、掲示板、付せん、端末・入力者別画面設定、メール、文書作成、シェーマ入力、SOAPテンプレート入力、問診入力、プロブレム管理、カルテテンプレートレイアウト設定、オーダリング、処方せん発行、重複投与チェック、お気に入りオーダー設定、書類取り込み(スキャナ)、他部門システム連携機能(※ オプション) |
| 外来処理 | 患者登録、病名入力、診療入力、レセプトプレビュー、受付入力、受付票発行 |
| 専用帳票 | 請求書発行、処方せん発行、カルテ発行 |
| 日次処理 | 日次集計/発行、患者数日報(科別・保険別) |
| 会計処理 | 入出金入力、支払証明書発行、入金日報、未収金一覧表 |
| マスターメンテナンス処理 | 点数マスター登録、セットマスター登録、チェックマスター登録、各種マスター登録 |
| 随時・月次帳票 | 病名/コード対象者など各種一覧、診療科別/医師別/保険別各種一覧、点数、件数各種一覧 |
| レセプト処理 | レセプト発行(オンライン対応)、レセプト対象者一覧表、総括表発行、保留・返戻入力、症状詳記入力 |
| 仕訳転送処理 | 仕訳データ設定、日次/月次転送 |
基幹業務とのデータ連携で経営力の向上も支援
PCA HyMarks Clinicは、PCA Macs Clinicの医事会計機能と連動することで、患者登録や会計・請求などの業務の効率化を支援する。また、レセコンのオンライン請求用データ作成機能を標準で搭載している。
さらに、PCAは医療法人向け財務会計ソフト「PCA医療法人会計」を提供している。PCA HyMarks ClinicとPCA医療法人会計のデータ連携によって、診療窓口の業務、月末の保険請求など医療機関の収入源となるレセコンデータと日々の経理・経費データを連携でき、リアルタイムな損益計算が可能だ。中平氏は「弊社の強みは、給与計算や人事管理、勤務管理などのパッケージ製品と組み合わせたシステムを構築できる点。診療業務の効率化とともに、診療所の経営力向上の支援を目指している」と語る。
iPad用問診票アプリとも連携
PCAは2012年5月、PCA HyMarks Clinicのオプション機能「PCA HyMarks Clinic 処方チェックオプション」の提供、iPad用タッチパネル式問診票アプリ「BEAR-D」とのデータ連携を開始した。
PCA HyMarks Clinic 処方チェックオプションは、常に更新される薬剤情報のメンテナンスを自動化することで作業負荷を軽減する。また、BEAR-Dは患者やスタッフの手書き入力の負担を軽減でき、入力結果がPCA HyMarks Clinicに即時反映されるため、患者の症状・容体確認を効率的に行える。さらに、データウェアハウスを活用した集計や分析などの二次利用にも利用できる。
今後の製品展開について、岩永氏は「ニーズが高まっている在宅医療に対応するため、スマートデバイスによる過去カルテの参照や情報入力の機能を搭載していきたい」と説明する。
PCA HyMarks Clinicの提供価格は、220万5000円から(最小構成の税込金額)。導入トレーニングなどのサポートはメニュー化されており、「自社が培ってきた柔軟なサポートを提供できる点も強み」(中平氏)としている。
| 項目 | 詳細情報 |
|---|---|
| システム構成 | 最小2台構成 |
| 費用(税込) | 220万5000円~ |
| 入力方法 | ペンタブレット、マウス、キーボード |
| 保守体制 | リモートメンテナンスなどのアフターサービスを利用できる |
| レセプト機能の有無 | 医事会計システムPCA Macs Clinicと連動(PCA HyMarks ClinicにPCA Macs Clinicのライセンスは含まれている) |
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