J-SUMMITS 連載コラム「電気羊はユーザーメードがお好き!?」電子カルテの3原則を、「機密性」「完全性」「見読性」「検索性」の4原則に変えよう (1/2)

医療情報の電子保存の3原則としては「見読性」「真正性」「保存性」が長らく意識されてきた。だが情報セキュリティやe-文書法の要件と比べると重要な視点が欠けているのではないか、と筆者は説く。

[山野辺裕二，日本ユーザーメード医療IT研究会]

『電子カルテは電子羊に食べられる夢を見るか』（加藤 五十六 著；サイエンティスト社）《クリックで拡大》

　医療現場における電子カルテの導入や利用に関するエッセイ集『電子カルテは電気羊に食べられる夢を見るか』（加藤 五十六 著）を題材に、「日本ユーザーメード医療IT研究会」（J-SUMMITS）のメンバーが、現場が抱える課題の解決策をリレー形式で提案する本連載。

　今回は、電子カルテのサブシステムにおけるデータの記録・参照方式というテーマを取り上げる。ITシステムの硬直化を防ぐためにも、データの記録・参照方式については、厚生労働省通知における「見読性」「真正性」「保存性」の3原則ではなく、e-文書法では電子保存の基本要件における「機密性」「完全性」「見読性」「検索性」の4要件で考えよう、と恵寿総合病院の山野辺 裕二氏は説く。【編集部】

連載インデックス

• 序章：医療現場のIT化に尽力した加藤五十六先生
• 第1回：電子カルテ導入成功の秘訣は「ベンダーのキーパーソンを見極める」こと
• 第2回：電子カルテの家系図は「単なるお絵かき」では済まされない
• 第3回：ダチョウ倶楽部の解散が病院経営を改善する!?
• 第4回：一患者一生涯カルテは実現可能？　そのシステム要件を整理してみた
• 第5回：ユーザーメイドで何が悪い!?　「インシデントレポート」からの教訓
• 第6回：病院内に存在する「超芸術トマソン」との正しい付き合い方
• 第7回：電子カルテベンダー諸君、「レイアウトデザインは二の次」を今すぐ改めよ
• 第8回：医師にも“やさしい”電子カルテへの改善のススメ